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顔全体の印象を大きく左右する鼻。すっと鼻筋の通った高い鼻にするための一番確実な方法は鼻プロテーゼを挿入する手術です。セレブやモデルの間でも実は鼻プロテーゼを入れている人が多いよう。しかし、同時に鼻プロテーゼは美容整形手術の中でもトラブルが多く、将来的なメンテナンスが必要と言われる難易度の高い手術でもあります。ここで失敗例やダウンタイムなど、鼻プロテーゼを入れる前に知っておきたいことについて詳しく説明していきます。

目次

• 1.鼻プロテーゼ手術の前に知っておくべきこと
• 1-1.鼻プロテーゼ手術のメリットとデメリット
• 1-2.鼻プロテーゼを入れた後の痛み
• 1-3.鼻プロテーゼ手術のダウンタイム
• 1-4.鼻プロテーゼ手術の失敗例・ブログをチェックしてみよう
• 1-5.プロテーゼ以外の隆鼻術・メリットとデメリット
• 2.鼻プロテーゼのメンテナンスとは
• 2-1.鼻プロテーゼの入れ替えが必要な例
• 2-2.鼻プロテーゼのメンテナンス手術
• 2-3.鼻プロテーゼ手術の値段
• 3.鼻プロテーゼのまとめ

鼻の内側からシリコンのプロテーゼを入れる隆鼻術はヒアルロン酸注入などの一時的な隆鼻注射に比べ、持続性が高く半永久的に美しい鼻を保てる手術方法です。メリットとデメリットをあげてみましょう。

メリット

• ・鼻の中を切開してプロテーゼを挿入するため、傷が目立たない
• ・目と目の間から高くすることができ、彫りの深い顔立ちになり小顔効果が得られる
• ・変形や変質がほとんどなく、美しい鼻筋を半永久的にキープできる

一番のメリットはやはり、隆鼻注射よりも目に見える効果が高いことでしょう。

出典　https://twitter.com/

「麻酔は今は痛くないですよ。麻酔注射前に鼻の表面に麻酔薬を塗ってからなので大丈夫。 私は本当に鼻が無かったのでしました。2回しましたが一度目のが石灰化し、動くようになってしまったので入れ直しました。L型をI型にしてもらいました。

先生も驚かれるくらい鼻が無い私には必要かなと思いましたが、それ程低くなく尚且つ鼻が短くなければやる必要はないかなと思います。お金は30万ほどあればできます。 ヒアルロン酸は低すぎる人には向いてないと思います。バランス悪くなるから」

出典　http://girlschannel.net/

デメリット

• ・経年とともにプロテーゼが透けて見える、浮いてくるなどの違和感が出ることがある
• ・L字型プロテーゼの場合、鼻全体を高くできるが鼻先があがりブタ鼻になることも
• ・局部麻酔の痛みが激しい
• ・鼻の皮膚に負担がかかり、将来的に飛び出してくることも考えられる
• ・ダウンタイムが長い
• ・将来的にプロテーゼを抜去するときに再手術が必要になることも

デメリットの多さに驚かれる方もいるかもしれませんね。もちろんプロテーゼを入れたすべての方に起こるわけではありません。しかし、鼻プロテーゼは施術を行った医師の技術レベルやプロテーゼの質によって、結果が大きく左右される難易度の高い手術なのです。

鼻プロテーゼ手術を受けるにあたって気になるのはやはり術後の痛みでしょう。腫れが引いてイメージした通りの鼻が完成するまでには数カ月かかると言われていますが、痛み自体はどのくらい続くのでしょうか。

「手術には麻酔を用いるため、手術中に痛みを感じる心配はありません。また、手術中には鼻が引っ張られるような感覚を覚えることがありますが、その際にも痛みを感じることはありませんので、痛みが心配な方でも不安なく手術を受けられるでしょう。
局所麻酔で行われる場合がほとんどですが、場合によっては全身麻酔で行う場合もあります。
そして麻酔が切れてくると、少しずつ鼻を中心として痛みが出てきますが、処方された痛み止め内服薬を服用することで、最小限の痛みに留めることができます」

出典　共立美容外科

一言で鼻プロテーゼといってもアプローチ法は患者さんによって異なるため、痛みの持続も若干バラツキがあるかもしれませんが、痛みそのものは3日程度で引き始めるようです。このくらいなら、我慢できそうですよね。

続いてI型プロテーゼを入れた方の経過ブログを紹介しましょう。やはり2日目くらいまでは激痛があり、3日目から痛みが和らいでくると説明されています。

「高さはあまり出さず鼻筋を通して欲しいと頼みました！高さは3.5cmしかないとの事なのでそれを01cm削ってもらい2.5cmにしてもらいました！形が筋がよく通る方と自然な方があったので筋が通る方にしました。
（2日目）おはようございます！お鼻を触ると激痛が走ります。鼻栓も取れ呼吸がしやすくなりました！でも結構痛いです…目の時は痛みとかあんまりなかったんだったけど鼻は触ると結構痛みます…何もしなくても何かジワ～んと痛みます笑
（3日目）鼻の穴の縫いあともちょっと見えるので、外出にはマスク必須です。痛みは昨日より全然ないです!
まあまだ痛いけど。笑」

出典　http://blog.goo.ne.jp/

続いて、3.5ミリの鼻プロテーゼと鼻先耳介軟骨移植手術を行った方の経過を見てみましょう。この方は「術後ギプスで鼻を固定する必要がない」というメリットも踏まえて施術を受けるクリニックを選んだそうです。この方の場合、耳から軟骨を採取していますが耳の痛みはそれほど気にならなかったそう。

「術後は、鼻の穴に綿←切開した右の穴のみ。軟骨をとった耳の穴にも綿。鼻の穴の綿は目立つので、マスクをして帰ったが、思ったより鼻根は腫れてない。目がすごく腫れると聞いたが、もちろん目も腫れてない。麻酔の影響で鼻全体が白っぽくなっているが、それでも、普通にマスクなしで歩けるくらい!　さすがに鼻の穴に綿つめてるんで、マスクはしましたが。

（手術翌日）鼻の手術では手術から数日は鼻が詰まって鼻呼吸できなくなるせいで、息苦しくて、眠れないと聞いていた。顎削り手術よりも息ができないぶん、辛いって。でも、これも余裕。整形したことを忘れるくらい!
耳が痛くて寝れないってのも聞いてたが、全然!!

（2日目）若干異物感はあるが、鼻呼吸ができないわけではないので思ったよりつらくない。耳も痛くなく、目に比べるとダウンタイムは楽。
（3日目）鼻プロテーゼ＆鼻先耳介軟骨移植3日目。相変わらず鼻先はちょっとでも触ると痛い(マスクが触れるだけでも痛い)が、耳と鼻根は、強く触らないと痛みもでなくなった」

出典　http://ameblo.jp/

お二人とも、鼻プロテーゼの前に二重まぶたの手術を経験されているようですが、「目の手術に比べると痛くなかった」と共通の感想を持っています。他のパーツの整形を受けたかたなら、それほど気にならない痛みなのかもしれませんね。

鼻はもともと硬い組織なので、腫れが少なくダウンタイムが少ないという意見もありますが、これは本当なのでしょうか。

「シリコンプロテーゼに限らず、どんな鼻の手術でも100％完全に腫れが引いて完成するのは、個人差がありますが、だいたい3～6ヶ月かかります。
ただし、一般的な患者様の場合、手術後2～3日目くらいには目立つ大きな腫れは引き、人前に出ても大きな違和感がない程度になります。
3～7日でほとんどの腫れが引いてしまえば、外に出て人に会ってもバレる可能性は低いです」

出典　高須クリニック

周りの人から見て分かるような腫れは数日で引くものの、クリニックによっては術後、数日間テーピングや固定を行うところもあります。当然、この期間に外出することは難しいでしょう。

出典　https://twitter.com/

また個人差もありますが、内出血が起こる場合も。肌が黄色っぽい色になってファンデーションを塗らないと不自然ということも。ダウンタイムが短いと言われるのは腫れが引くのが比較的早いという意味で、テーピングや固定、内出血などが起こるケースを想定して、通常の生活ができるまでには1～2週間程度かかると考えておいた方がいいでしょう。

「プロテーゼを入れて2週間が経ちました。腫れはほぼひいたってDr.からもいわれるのですが、目と目の間がまだまだ高いような……。完成は数ヶ月かかるといわれたのですが、まだまだ低くはなってくれるか不安です」

出典　http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/

残念ながら、鼻プロテーゼは失敗例も多い施術です。ネット上でも鼻プロテーゼを入れた方がブログで失敗の経緯や原因を紹介しているものがあるので、鼻プロテーゼの手術を考えている方はこうしたブログをチェックしてみるとよいでしょう。ここで鼻プロテーゼを失敗した方のブログからいくつかの失敗例を紹介しましょう。

・鼻プロテーゼが透けて見える・飛び出してきてしまう

経年とともにL字型プロテーゼが肌を圧迫し、皮膚が薄くなってプロテーゼが透けて見えるというもの。こうしたケースでは最悪の場合、プロテーゼが鼻先から飛び出してしまうこともあります。

プロテーゼそのものはシリコンでできているため、変質しません。しかし鼻まわりの皮膚は加齢やさまざまな理由で変化していきます。またプロテーゼによって内側から引っ張られることで、毛穴がなくなったような不自然な質感になることもあるようです。

「L字プロテーゼ10年入れてて最近除去しました。除去した理由は浮いてきたのと鼻だけ皮膚がテカって(特に鼻先)不自然になってきたからです。そして除去代も高かったです。私はプロテーゼおすすめしません」

出典　http://girlschannel.net/

・鼻に段差ができる

プロテーゼは本来、患者の鼻の形に合わせて作るか、削るかして鼻にぴったり合った状態にする必要がありますが、医師の技量によってはプロテーゼが入っている部分と入っていない部分の境目に段差ができてしまうことも。ひどい場合は鼻に横線が入ってしまい、不自然な見た目になってしまいます。

・違和感がある

鼻が浮いているような感覚や異物感が出ることもあります。

鼻にプロテーゼを入れるのが怖いという方は、プロテーゼ以外の隆鼻方法もチェックしておきましょう。ここでおもな施術内容とそれぞれのメリット・デメリットをあげてみます。

・ヒアルロン酸注射

ヒアルロン酸注射はもっとも手軽に行える隆鼻注射です。カウンセリングで鼻に合わせて、バランスよくヒアルロン酸を注入していくことで自然に鼻を高くすることができます。

メリットは施術時間が10分程度と短く、痛みも少ないこと。術後のダウンタイムもほとんどないので仕事のお休みが取れない人などでも受けることができます。費用も5～15万円程度と鼻プロテーゼに比べるとお手頃。万が一、気に入らない場合はヒアルロン酸溶解物質を使用することで、元に戻すこともできます。

デメリットは半年から1年程度と持続期間が短く、鼻の高さをキープしたいと思ったら定期的に注射を受けなければならないこと。また、場合によって注入したヒアルロン酸が横に広がって鼻が大きく見えてしまうこともあるようです。

「当院では使用するヒアルロン酸にもこだわりがあります。ヒアルロン酸は柔らかいものほど馴染むのが早いので持続期間が短く感じられ、横への広がりやすさも強くなってしまいます。当院で鼻のヒアルロン酸にご用意している製剤は硬く、長期持続型のものを使用しています。このため高くてシャープな状態を長期間保っておけるメリットがあります」

出典　水の森美容外科

・レディエッセ

レディエッセとはカルシウムハイドロキシアパタイトと呼ばれる成分を注入する施術です。メリットはヒアルロン酸よりも硬い素材なので、広がりにくいこと。また持続期間も1～1年半と長いことが挙げられます。安全性の高い成分で費用はヒアルロン酸と同等程度なので、ヒアルロン酸よりもレディエッセを勧めているクリニックもあるようです。

デメリットは万が一、気に入らない仕上がりのときにカルシウムハイドロキシアパタイトを溶解させる薬剤がないため、元に戻るまで時間がかかること。そして硬めの成分であるため、しこりや凸凹になるケースが考えられます。レディエッセには否定的な意見を持つ美容外科医も多く、レディエッセは行わないとしているクリニックも複数あります。

「レディエッセはヒアルロン酸に比べ粒子が粗いため、ヒアルロン酸注射に使用する注射針よりも太いものを使用しなければならず、その分腫れが強く出るというデメリットがあります。また、レディエッセはヒアルロン酸に比べ感染に弱いとも言われています。そして、レディエッセの最大のデメリットは、元に戻したくなった場合、すぐに元に戻すことができないことです」

出典　高須クリニック

最も効果の高い隆鼻術である鼻プロテーゼは将来的なメンテナンスが必要なるケースが多いとも言われています。また経年によって違和感が出てきた場合、交換や抜き取りを行わなければならないことも。続いて鼻プロテーゼのメンテナンスが必要なケースの具体例を紹介していきます。

鼻プロテーゼの手術について各クリニックの情報を調べていると、ほとんどのクリニックで「他院修正」「プロテーゼ抜去」といった修正手術を行っていることに気がつくと思います。これは、シリコンでできた人工プロテーゼは、施術を行う医師の技術レベルによっては長期間、鼻の形を維持できないことがあるからです。

また、人間の肌は加齢にしたがって徐々に薄くなってきます。このことで昔入れたプロテーゼが鼻から飛び出てきてしまったという悩みを抱えている人も少なくないのです。

現在、シリコンの鼻プロテーゼといえば、I字型が主流になっていますが、15～30年くらい前まではL字型のタイプを採用しているクリニックも少なくありませんでした。このL字型プロテーゼは特にトラブルが多く、プロテーゼ抜去を依頼する人が増えています。

シリコンプロテーゼを抜去したあと、新しいシリコンプロテーゼを挿入するとさらにトラブルを引き起こすことも。何度も修正手術をするのは顔、皮膚に負担がかかることは言うまでもありません。そのため、入れ替えを希望する方が自己組織の移植を選ぶことも少なくないそうです。

「しかし、プロテーゼは人体にとっては「異物」です。たとえば人工関節は耐用年数１５−２０年、人工弁は一概に何年持つとはいえません。身体の中にいれた異物は、人体と融合することはないので、何十年も体内に入れ続けていれば、加齢による身体の変化もありますし、トラブルを引き起こす可能性があることはご理解いただけることでしょう。
鼻プロテーゼで不具合が発生した場合、プロテーゼを抜いて、また新たなプロテーゼを入れることで修正する医師がいますが、異物が原因で起こったトラブルを異物で解決できることはありません。異物を入れ続けている限り、また新たなトラブルが発生して、異物を取らなければならなくなります。
また、異物によって薄くなってしまった皮膚の厚みを戻すのは、自己組織の移植以外の方法では残念ながら無理です」

出典　五本木クリニック

もちろん、医師の技術によっては長期間トラブルなく過ごせることもあるようですが、20年、30年経つとどうなるかは分かりません。シリコンプロテーゼを入れるときには、複数のクリニックでカウンセリングを受け、医師の技術レベルが高いクリニックを選ぶようにしましょう。

鼻プロテーゼを抜き取りや交換が必要になるのは具体的にどんなケースなのでしょうか。

• ・L字型プロテーゼが鼻先の皮膚を圧迫して透けて見える、飛び出してきた
• ・プロテーゼがきちんと固定されておらず、グラグラしている
• ・L字型プロテーゼで鼻先が上向きになり、ブタ鼻に見える

ただし、このような症状が起きてしまってから入れ替え手術を行っても顔に傷が残ってしまうこともあります。違和感を覚えたらできるだけ早く、施術を受けたクリニックで相談するようにしてください。もし、施術を受けたところがなくなってしまっている場合は他院修正にも力を入れているクリニックを探してみましょう。

特にL字型プロテーゼは将来的に問題が起こるケースが多く、過去にL字型プロテーゼを入れた人がI字型に入れ替えたい、あるいは抜き取りたいと希望するケースが多いようです。

不自然な見た目や違和感をなくすために、鼻プロテーゼを抜き取りたいという場合、単純にプロテーゼを抜いただけで元の鼻に戻るのでは?と考えがちですが、経年によって周りの皮膚や皮下脂肪が変化しているため、プロテーゼを抜去だけでは鼻がへこんでしまうことがよくあります。

「昔いれたプロテーゼを抜いたら鼻の形が変わってしまう？
心配は無用です。プロテーゼを入れていたときとほぼ同じようにすることができます。被膜や石灰化している部分をすべてプロテーゼごときれいに取り出し、自己組織を移植することで、トラブルを解決することができます。
このようにして移植した自己組織は、もともとの自分の鼻の組織と一体化し、完全になじんでしまうので、触っても何も手術をしていない人の鼻と同じで自然です。人から触られても手術したことを気づかれることはありません」

出典　五本木クリニック美容皮膚科　松下ドクターブログ

鼻のプロテーゼを抜き去った後、鼻がへこんでしまっているような場合、自分の体の他の部分から軟骨や筋膜を移植する自家組織移植手術をするなどして元の鼻に戻してあげる必要が出てきます。この自家組織移植手術はこうした修正手術だけではなく、プロテーゼを入れる代わりに隆鼻術として行うこともあります。

プロテーゼを入れずに自家組織で隆鼻術を行う場合、費用は30～50万円程度ですが、プロテーゼを抜いたあとにへこんでしまった鼻を修正するために自己組織移植を行う場合はさらに費用が高くなることが多いようです。

鼻プロテーゼ手術の値段についてもう少し詳しく見てみましょう。鼻プロテーゼと総称されている隆鼻術は大きく分けてシリコンプロテーゼを挿入する方法と自家組織である軟骨を体の他の部分から採取して挿入する方法（耳介軟骨移植等）の2種類があります。

「軟骨にはある程度の柔軟性があり、もっとも適した素材といえます。
胸から採取した肋軟骨か耳の軟骨を細かく切り刻み、吸収性のガーゼシートや御自身の筋膜で包んで挿入します。
骨は固すぎて鼻筋になじませるのが難しい上、吸収されてしまうため美容外科には向いていません。
脂肪や真皮や筋膜は吸収されるため、最終的な鼻筋がの仕上がりの予測がつきません」

出典　ヴェリテクリニック

現在、軟骨を移植して鼻に挿入する場合、ほとんどのクリニックで耳の軟骨を使用しています。ここでは「シリコンプロテーゼ」「耳介軟骨移植」の他、鼻先を下に向かって大きく伸ばす「鼻中隔延長」についての価格を紹介していきます。

まず、シリコンプロテーゼのみを挿入する場合、値段は28～35万円程度が相場になっています。一部、全国展開しているクリニックでは16万円弱で受けられるところもあるようです。

次に耳介軟骨移植は20～35万円程度が一般的です。プロテーゼ挿入と合わせて施術されることもあり、その場合、合計金額が安くなるクリニックもあります。

鼻先を大きく下に伸ばして鼻をすっきり見せる「鼻中隔延長」もプロテーゼの挿入と合わせて行われることがあります。費用は45～85万円程度と隆鼻術の中では少し高めの価格設定になっているようです。この手術は静脈麻酔と局所麻酔、あるいは全身麻酔を使用して行われるため、手術自体が大がかりになり、手術時間も長くなります。

顔全体の印象を大きく変える鼻プロテーゼの手術。もちろん、すべてのケースでトラブルが起こるわけではなく、一生交換が必要ないケースもありますが、手術を受けるときは鼻プロテーゼを受けた人のブログや口コミをチェックしてトラブル例が少ないクリニックを選ぶようにしましょう。

＊本記事内でご紹介した治療機器、施術内容は、個人の体質や状況によって効果などに差が出る場合があります。記事により効果を保証するものではありません。価格は、特に記載がない場合、すべて税込みです。また価格は変更になる場合があります。記事内の施術については、基本的に公的医療保険が適用されません。実際に施術を検討される時は、担当医によく相談の上、その指示に従ってください。